Sobre queloides

¿Qué son los queloides?

Una cicatriz queloide se forma a partir de una cicatrización anormal y, por lo general, se desarrolla en personas de 10 a 20 años.

Un queloide, o cicatriz queloide, es un tipo de cicatriz demasiado grande o una respuesta de curación demasiado agresiva a una herida.

Es un tipo de cicatriz gruesa e irregular que se eleva por encima del nivel de la piel y se extiende más allá de los límites de la herida original.

Los queloides se desarrollan con mayor frecuencia en personas que tienen entre 10 y 20 años, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

También se encuentran más comúnmente en personas de ascendencia afroamericana, asiática o hispana.

Además, algunas personas pueden estar genéticamente predispuestas a desarrollar queloides, considerando que más del 50 por ciento de las personas que desarrollan queloides tienen familiares que también tienen cicatrices, según un informe de 2011 en la revista Molecular Medicine .

¿Cicatriz hipertrófica o queloide?

La cicatrización excesiva se describió por primera vez en un papiro egipcio que data del 1700 a.

Sin embargo, no fue sino hasta las décadas de 1960 y 1970 que los médicos modernos diferenciaron las cicatrices excesivas en dos tipos: cicatrices hipertróficas y queloides.

Ambos tipos de cicatrices se elevan por encima del nivel de la piel, pero las cicatrices hipertróficas, a diferencia de las queloides, no se extienden más allá de la herida original.

También existen muchas otras diferencias entre los dos tipos.

Las cicatrices hipertróficas comienzan a desarrollarse dentro de los dos meses posteriores a una lesión traumática, crecen rápidamente hasta por 6 meses y luego retroceden lentamente durante unos años hasta que se estabilizan.

También tienden a desarrollarse en áreas del cuerpo con alta tensión, incluidos los hombros, el cuello, las rodillas y los tobillos.

Los queloides tardan varios años en desarrollarse después de una lesión menor, a veces se forman espontáneamente en la mitad del pecho sin una lesión previa, duran muchos años y no retroceden espontáneamente.

Tienden a formarse en el pecho, los hombros, los lóbulos de las orejas, la parte superior de los brazos y las mejillas.

Además, los queloides suelen reaparecer después de extirparlos quirúrgicamente, lo que rara vez ocurre con las cicatrices hipertróficas.

¿Cuáles son los síntomas de los queloides?

Cheekbones symptom was found in the queloides condition

El tratamiento temprano puede ayudar a minimizar el crecimiento de un queloide. Hable con un médico poco después de notar un queloide. Si desea tratar uno que ha tenido durante un tiempo, hable con un médico que se especialice en afecciones de la piel (dermatólogo).

¿Cuáles son las causas de los queloides?

Los expertos no entienden completamente qué causa las cicatrices queloides. Pero la mayoría está de acuerdo en que es probable que se deba a una disfunción del proceso de cicatrización de heridas. El colágeno, una proteína que se encuentra en todo el cuerpo, es útil para la cicatrización de heridas, pero cuando el cuerpo produce demasiado, se pueden formar queloides.

El crecimiento de queloides puede desencadenarse por cualquier tipo de lesión en la piel: una picadura de insecto, acné, una inyección, perforaciones en el cuerpo, quemaduras, depilación e incluso rasguños y golpes menores. A veces, los queloides se forman sin motivo aparente.

Los queloides no son contagiosos ni cancerosos.

Un queloide es diferente de una cicatriz hipertrófica. Una cicatriz hipertrófica permanece dentro de los límites de la herida original y puede desaparecer con el tiempo sin tratamiento.

¿Cuáles son los tratamientos para los queloides?

Cicatriz queloide, antes y después del tratamiento Abrir cuadro de diálogo emergente Cerrar Cicatriz queloide, antes y después del tratamiento Cicatriz queloide, antes y después del tratamiento

El tratamiento puede eliminar una cicatriz queloide, aquí debajo de la fosa nasal derecha del niño. Pero incluso después de un tratamiento exitoso, los queloides pueden regresar más tarde.

Los tratamientos de cicatrices queloides incluyen lo siguiente. Uno o una combinación de enfoques podría ser lo mejor para su situación. Incluso después de un aplanamiento o eliminación exitosos, los queloides pueden volver a crecer, a veces más grandes que antes. O puede desarrollar otros nuevos.

  • Cuidado de heridas. Para los queloides más nuevos, la primera opción de tratamiento podría ser vendajes de compresión hechos de tela elástica u otros materiales. Este método también se usa después de la cirugía para eliminar los queloides. El objetivo es reducir o prevenir una cicatriz ejerciendo presión sobre la herida a medida que cicatriza. Dichos vendajes deben usarse de 12 a 24 horas al día durante 4 a 6 meses para que sean efectivos. Este método puede ser muy incómodo.
  • Crema de corticoides. La aplicación de una crema de corticosteroides de concentración recetada puede ayudar a aliviar la picazón.
  • Medicina inyectada. Si tiene un queloide más pequeño, su médico podría intentar reducir su grosor inyectándole cortisona u otros esteroides. Es probable que necesite inyecciones mensuales durante un máximo de seis meses antes de que la cicatriz se aplane. Los posibles efectos secundarios de las inyecciones de corticosteroides son el adelgazamiento de la piel, las arañas vasculares y un cambio permanente en el color de la piel (hipopigmentación o hiperpigmentación).
  • Congelando la cicatriz. Los queloides pequeños pueden reducirse o eliminarse congelándolos con nitrógeno líquido (crioterapia). Es posible que se necesiten tratamientos repetidos. Los posibles efectos secundarios de la crioterapia son ampollas, dolor y pérdida del color de la piel (hipopigmentación).
  • Tratamiento láser. Los queloides más grandes se pueden aplanar mediante sesiones de láser de colorante pulsado. Este método también ha sido útil para aliviar la picazón y hacer que los queloides desaparezcan. La terapia con láser de colorante pulsado se administra en varias sesiones con 4 a 8 semanas entre sesiones. Su médico podría recomendarle combinar la terapia con láser con inyecciones de cortisona. Los posibles efectos secundarios, que son más comunes en personas con piel más oscura, incluyen hipopigmentación o hiperpigmentación, ampollas y formación de costras.
  • Radioterapia. La radiación de rayos X de bajo nivel sola o después de la extirpación quirúrgica de un queloide puede ayudar a reducir o minimizar el tejido cicatricial. Es posible que se necesiten tratamientos repetidos. Los posibles efectos secundarios de la radioterapia son complicaciones cutáneas y, a largo plazo, cáncer.
  • Extirpación quirúrgica. Si su queloide no ha respondido a otras terapias, su médico podría recomendarle extirparlo con cirugía en combinación con otros métodos. La cirugía sola tiene una tasa de recurrencia del 45% al 100%.

¿Cuáles son los factores de riesgo de los queloides?

Los factores de riesgo para los queloides incluyen:

  • Tener piel morena o negra. Los queloides son más comunes en personas con piel morena o negra. Se desconoce el motivo de esta predisposición.
  • Tener antecedentes personales o familiares de queloides. Los queloides pueden presentarse en familias, lo que indica que la tendencia podría ser hereditaria. Si ha tenido un queloide, corre el riesgo de desarrollar otros.
  • Tener menos de 30 años. Es más probable que desarrolle un queloide si tiene entre 20 y 30 años.

¿Existe una cura/medicamentos para los queloides?

Los siguientes son tratamientos para queloides . Una o más formas pueden ser apropiadas para su escenario. Los queloides pueden volver a crecer, a veces más grandes que antes, incluso después de un aplanamiento o escisión efectivos. También puede crear otros nuevos.

  • Cicatrización de heridas: los vendajes de compresión compuestos de tela elástica u otros materiales se pueden usar como la primera opción de tratamiento para los queloides más nuevos. Este tratamiento se usa con frecuencia para eliminar los queloides después de la cirugía. El objetivo es reducir o evitar la cicatrización aplicando presión sobre la incisión a medida que cicatriza. Una crema que contiene corticosteroides. La picazón se puede aliviar usando una loción con corticosteroides de concentración recetada.
  • Medicamentos: Esta condición se puede tratar con cortisona u otras hormonas para reducir su grosor. Las inyecciones de corticosteroides pueden causar adelgazamiento de la piel, arañas vasculares y un cambio permanente en el tono de la piel.
  • La cicatriz está congelada. Los queloides pequeños se pueden minimizar o eliminar congelándolos en nitrógeno líquido (crioterapia). Es posible que sea necesario repetir los tratamientos. Las ampollas, las molestias y la pérdida del tono de la piel son riesgos potenciales de la crioterapia.
  • Terapia con láser: las sesiones de láser de colorante pulsado pueden aplanar queloides más grandes. Este enfoque también se ha utilizado para aliviar la picazón y disminuir los queloides. La terapia con láser de colorante pulsado se administra en una serie de sesiones espaciadas entre 4 y 8 semanas.
  • Tratamiento de radiación: la radiación de rayos X de bajo nivel, utilizada sola o junto con la escisión quirúrgica de un queloide, puede ayudar a disminuir o minimizar el tejido cicatricial. Es posible que sea necesario repetir los tratamientos.
  • Extracción quirúrgica: si su queloide no ha reaccionado a otros tratamientos, su médico puede sugerir extirparlo quirúrgicamente junto con otros procedimientos. La cirugía sola tiene una tasa de recurrencia que oscila entre el 45 y el 100 por ciento.


Síntomas
Cicatrización gruesa y desigual, por lo general en los lóbulos de las orejas, los hombros, los pómulos o la parte media del pecho Piel brillante, sin vello, protuberante y elevada Varios tamaños, según el tamaño del daño original y cuando el queloide termine de crecer Variedad de texturas de suave a rígido y gomoso, según el tono de su piel, puede ser rojizo, marrón o morado, picazón, incomodidad
Condiciones
Los queloides en una articulación pueden formar tejido duro y rígido que inhibe el movimiento
drogas
Apósitos compresivos de tejido elástico, Cremas con corticoides para aliviar el picor, Congelación de los mismos con nitrógeno líquido (crioterapia), Radioterapia, Cirugía

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